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世界快资讯丨“希望你们常来！” 新民健康大讲堂五年第四次走进云南文山 送上优质医疗服务

来源： 时间： 2022-08-29 09:46:15

图说：第76届新民健康大讲堂


(相关资料图)

“慢性病健康管理中，讲究‘未病先防’‘既病防变’‘病愈防复’。在日常生活中，引发心脏疾病的危险因素有很多。很多人直到罹患疾病才意识到心脏疾病的危险性，但在‘既病防变’阶段，我们还有很多补救措施。”

8月27日、28日，由上海市卫生健康委、上海市体育局、新民晚报社主办，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、砚山县中医医院协办的第76届新民健康大讲堂从党的诞生地来到了云南红土地，为云南省文山壮族苗族自治州砚山县的百姓送去了健康知识，也通过义诊、手术让当地“看病难、看好专家难”的患者享受到上海三甲中西医结合医院的优质服务。

事实上，这并非新民健康大讲堂和云南文山州的首次结缘——2017年，这一由媒体和政府联手打造的健康科普品牌在上海岳阳中西医结合医院支持下，就“飞入”云南文山“百姓家”，传播海派中医文化，为文山居民普及中医药知识，提升当地医院中医医疗服务能力。第76届新民健康大讲堂，是五年来第四次来到这片土地。

“希望你们常来，希望上海的医生常在！”这是参加健康大讲堂暨义诊活动专家们听到最多的话。

图说：丁邦友（左）、樊民（中）和孙武权和新民健康大讲堂听众互动 郜阳 摄（下同）

“针刺麻醉让我们大开眼界”

心脏手术是外科手术中最难的手术，针刺麻醉在被称作“皇冠上的明珠”的心脏手术中发挥了非常神奇的作用。一根小小的银针，如何拯救一条条宝贵生命？

图说：岳阳医院心血管内科主任、主任医师樊民

上海岳阳医院心血管内科主任、主任医师樊民擅长冠心病介入和中西医结合治疗，并在业内较早探索针刺麻醉和心血管介入相结合。在大讲堂现场，樊民也“诚实”地告诉近400位听众，首例针刺麻醉下冠状动脉造影却是“无奈的选择”。“2018年5月，医院急诊接诊了一位女性胸痛患者，需要行冠脉造影检查。”原本习以为常的操作，却遇到了意想不到的情况——患者多年前做微创手术时，对局部麻醉药物利多卡因严重过敏，出现过敏性休克，经抢救才脱离危险。

台下听众愈发好奇，那后来怎么办呢？樊民揭开了谜底，患者在针刺麻醉下顺利完成手术。再后来，“无奈选择”变成了“主动尝试”。“那年6月，我们还将针刺麻醉用于房颤射频消融术中镇静止痛。”樊民介绍。听众中，有一部分是砚山县中医医院的医生护士，大家纷纷在笔记上记下曾经鲜有耳闻的针刺麻醉技术。

图说：新民健康大讲堂向文山听众科普针刺麻醉知识

“在急性心肌梗死临床治疗中，针刺在围术期中具有良好的脏器保护作用。”樊民表示，“我们既往的临床和基础研究多次验证，针刺麻醉能减少手术创伤应激和术后疼痛，并可抑制过度炎症反应。”

樊民还告诉大家，针刺麻醉是中西医结合新的切入点，未来将进一步开展研究，验证疗效和机理。“针刺麻醉很神奇，这次上海的专家让我们开了眼界。”砚山县中医医院副院长魏靠成感慨。

作为大讲堂的一颗“彩蛋”，樊民欢迎砚山县中医医院的同道加入针刺麻醉在心血管介入中的探索。

心手相伴 守护健康

针灸很早就被用于防治心脑血管疾病。“胸痹心痛，灸膻中百壮。”上海岳阳医院针灸科副主任、主任医师丁邦友从宋代《圣济总录》讲开，他介绍，当出现心悸、胸闷，需要安神时，可从‘内关’进针。“内关就是正坐仰掌，离手腕第一横纹上2寸的两条筋之间的凹陷处。”他补充道。

图说：岳阳医院针灸科副主任、主任医师丁邦友

“惟风宜防耳，针耳前动脉及风府神良。”丁邦友又引用《备急千金要方》中的记载，介绍了针灸对于中风的预防和治疗。“中风足下垂，可在解溪、照海、丘墟三穴位针灸；中风出现吞咽困难、呛咳，可取廉泉、天鼎、通里进针。”

“大家举起右手，再做一个悲伤的表情，看看哪个更困难？”上海岳阳医院推拿科主任、主任医师孙武权的开场白让听众意识到，控制情绪比控制动作要难得多，而“调神养生”恰是慢性病保健的重要原则。

图说：岳阳医院推拿科主任、主任医师孙武权

据介绍，包括高血压、冠心病和中风在内的心脑血管疾病，代谢与内分泌系统疾病，神经系统疾病以及肿瘤等，已成为国人常见慢性病。在孙武权看来，对慢性病的“多管齐下”中，饮食起居也很重要。他解释，饮食起居包含了生活的方方面面，吃饭喝水、穿衣洗浴、坐卧行走等等，内容及其丰富，一旦习惯养成，对人体的健康影响最大。

作为丁氏推拿流派主要传承人，孙武权还现场教授了自我按摩的技巧。“若出现头痛、牙痛、喉痛、指挛、臂痛时，可按摩合谷穴。”他抬起手演示，“合谷穴在手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点处。”

图说：新民健康大讲堂向文山听众介绍自我按摩知识

而对于偏头痛、高血压、小儿发热，可按摩涌泉穴，该穴位位于足底2、3趾趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3 交点处，在足趾跖屈时呈凹陷。“此外，摩腹也是自我保健按摩方法中较常见的。若能坚持，好处多多。”孙武权说。

手术、义诊 砚山行很忙碌

8月27日下午5时许，上海岳阳医院科普专家团一到砚山县中医医院，樊民主任就被前不久医院前不久派出参与中医药对口帮扶工作的援滇医疗队员、岳阳医院心内科主治医师樊荣拉进了砚山县中医医院介入室，穿上了铅衣。

图说：樊民（坐）和樊荣查看患者造影图像

介入室手术台上躺着的，是砚山县68岁的陆老伯。他已有高血压病史13年了，但一直未曾规律服药，在6个月前突然出现反复心悸、胸闷、气促的症状，后经检查诊断为“冠心病 三支病变 稳定型心绞痛”。然而，出于对手术的恐惧，陆老伯挺抗拒上医院，而“一忍再忍”的后果，是冠状动脉堵塞越来越重——胸闷胸痛让老伯苦不堪言，三支病变严重影响到他的生活质量，而且随时有可能危急生命，家属也愈发着急。

当看到砚山县中医医院的微信公众号介绍了“新民健康大讲堂”活动后，他向医院提出了请求：“能让上海的大专家给我做手术吗？”

图说：樊民（右）、樊荣（中）为文山当地患者手术

樊民在听过樊荣对患者的病情介绍后，欣然答应了这场心血管手术演示。下午5时08分，樊民、樊荣和该院副院长魏靠成联手为陆老伯开始手术。扩张药物球囊，植入支架……一系列操作，快速又有序。当几乎全部闭塞的血管在屏幕上再次显影，三根病变血管全部被打通，充足的血液再度滋养陆老伯的心肌细胞时，他的胸闷胸痛症状立刻一扫而光。还在手术台上的李老伯没下台就向樊民连连道谢：“不愧是上海来的大专家，太感谢了！”

在手术过程中，樊民沉着稳重，边手术边讲解，在细节处、关键处更是反复讲述注意事项。“手术一定要仔细，在这个狭窄处一定要当心。”“这时候患者会有点不舒服，属于正常现象，但是要提前和患者说清楚，让他们不要太紧张。”樊民用扎实的医学知识和过硬的手术本领为当地医生上了精彩的一课。

图说：岳阳医院专家在义诊中为文山患者读片

28日上午，尽管天公不作美下起了小雨，但岳阳医院义诊专家的诊室前还是排起了长龙，不少人听闻上海专家前来义诊，披着夜色，在天还没亮的时候就出门辗转交通来到现场。

图说：岳阳医院专家了解文山患者病情

“我从没遇到过像你这么温柔、这么有耐心的医生，我现在不害怕了。”刘女士一直为自己4毫米的肺部结节忧心忡忡，担心会恶化为肺癌。“目前片子看下来没问题的，每半年复查一下就好。”在上海岳阳医院心胸外科主任、主任医师陈彤宇细心地向刘女士解释病情并安慰她后，她心里悬着的石头落下了，“我会听您的话，定期检查的。”

图说：岳阳医院心胸外科主任、主任医师陈彤宇（左）为患者义诊

值得一提的是，除了孙武权、丁邦友等科普团队专家参与义诊外，岳阳医院援滇医疗队员心内科主治医师樊荣、呼吸内科主治医生张恩丝和康复医学科治疗师刘继旻的诊室前，不少患者也慕名而来。据粗略统计，在近一个半小时的义诊时间里，共接待了百余名文山州患者。

图说：岳阳医院援滇医疗队员也参与到义诊中

记者了解到，1996年，包括虹口区在内的上海多区与云南省文山壮族苗族自治州及下辖8县（市）结成了帮扶协作关系，开启了山海兄弟情深的帮扶协作之路。26年来，上海拿出真金白银，选派精兵强将，“想文之所想、急文之所急、解文之所难”，为文山经济社会发展、社会民生改善、人才队伍培养等方面注入了强大动能。上海岳阳中西医结合医院抓住提升自身“造血功能”的关键，派出多批次医疗队，助力文山当地医院打造优势学科，结下了深厚友谊，也结下了累累硕果。

新民晚报记者 郜阳

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