一路“踩红线”的操作 一场“开绿灯”的急救 曙光医院心内科介入团队成功抢救转院心梗患者
“喂？曙光医院心内科吗？”
“我们是肿瘤医院，有一位陪护的家属突发急性广泛前壁心梗！可以到你们那里做急诊介入吗？”
4月3日凌晨3时，曙光医院心内科接到一通来自复旦大学附属肿瘤医院ICU的电话……
采访对象供图（下同）
明天和意外 不知道哪个会先来
陈先生夫妇从福建来到上海求医，由于疫情关系滞留上海无法回乡。53岁的陈先生独自一人照顾罹患恶性肿瘤的妻子一个多月，过度劳累和焦虑之下出现了剧烈胸痛、出冷汗的症状。肿瘤医院的医生为他急查心电图，发现是急性广泛前壁心肌梗死，是急性心梗中危险性较大的一种，需要马上做急诊介入手术，开通闭塞血管。
然而，肿瘤医院是一家专科医院，并不具备心血管介入手术的条件和设备。而此时陈先生的胸痛症状越来越重，血压也出现了下降趋势，医生立即将陈先生收入ICU，给予药物处理的同时，联系了曙光医院心内科。当得知曙光心内科介入团队时刻在医院值守待命时，连忙联系120准备转运患者。
然而，由于120调度中心运力紧张，等待的救护车迟迟不来！更糟的是，陈先生的胸痛症状在药物处理后稍有缓解，但却出现了乏力、四肢厥冷、无尿等心源性休克的情况；另一边，曙光医院心内科的介入医生们也是越等越心急，3个小时过去了，眼看再拖下去就要错过急性心梗抢救的黄金时间，再拖下去患者随时都会有生命危险！
两院相距不过15分钟车程，此时此刻，竟然犹如相隔银河般遥不可及。
一路“开绿灯” 争分夺秒抢回一线生机
“这样下去不是办法！我们自己带着抢救设备去接病人！”时间一分一秒过去，曙光医院心内科主任王肖龙认为不能再耽搁了！戎靖枫、沈智杰医师第一时间准备好除颤仪，抢救药物推泵，安排好跟车护士，准备开私家车去肿瘤医院接患者。
不约而同，肿瘤医院的ICU医生也作出了相同的决定，组织好随车人员及药物。一组医生反复安抚陈太太，争取患者远在外省家属的理解，另一组医生时刻与曙光医院医生们保持联系，根据心内科专科建议调整用药，努力增加患者的一线生机。终于，陈先生的家属同意由肿瘤医院医生护送他前来曙光医院进行治疗。
很快，陈先生就由肿瘤医院医生自驾送至曙光医院急诊门口。早已等候在急诊的曙光胸痛中心医护人员们立刻启动应急通道，所有入院流程一路“绿灯”，在急诊门口为他进行新冠抗原和快速核酸PCR检测后，绕行抢救室，以最快的速度送入准备就绪的导管室进行手术。
此时的陈先生持续胸痛，全身湿冷，面色灰败，反应迟钝，已经处于心源性休克状态，动脉收缩压持续低于80mmHg。曙光医院戎靖枫和沈智杰医师当机立断为他置入主动脉球囊反搏（IABP），并快速植入前降支支架。在医护人员们的全力救治下，陈先生入院30分钟内，前降支血流就恢复到正常的III级水平，症状也有所缓解。直到手术结束，他的入院手续才刚刚由工务人员协助办理完成。
得益于两院救治团队的全力以赴，截至发稿时，陈先生已脱离危险，各项生命体征逐渐恢复到正常范围。
事急从权 生命没有“红线”！
“急性心肌梗死发病突然，致死率极高。一旦发现，必须尽早治疗，并加强入院前处理。”王肖龙表示，治疗这类患者的原则是尽可能挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，并及时处理各种并发症。
陈先生突发急性大面积心肌梗死，合并心源性休克，病情相当复杂，治疗存在很大难度。又恰逢特殊的疫情管控期间，私车转运危重患者，不等待核酸检测结果先上台抢救，办入院手续前开展手术……这每一条，在平时看来都是“踩红线”的行为，任何一个环节上最微小的失误，都可能导致不可挽回的严重后果。
但是生命没有红线。与死神争分夺秒之际，曙光医院和肿瘤医院的医生都没有退却，他们为挽救患者生命不惜一切代价，争取每一秒钟，最终才成功从死神手中，抢回了陈先生的生命。
新民晚报记者 郜阳 通讯员 张莎莎
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