争分夺秒!2700度高度近视眼外伤破裂的紧急救治
【新民晚报·新民网】“因为疫情原因,我昨天很担心父亲眼睛得不到救治,感谢你们那么及时完成手术!”仍然心有余悸的眼外伤患者家属说。
这位眼外伤患者是一位老先生,4月1日,他在和小孙子逗乐时,被孙子的脚不小心踢中左眼。眼前一黑,眼睛就睁不开了。他的家人围过来时,只见老人痛苦地捂住左眼,血从指缝里流出。
老先生本来视力就不好,高度近视达2700度。多年前曾做过双眼白内障手术,而左眼因手术效果不佳,且引起角膜病变,后来又做了人工晶体取出手术。
这次意外受伤,使他本就脆弱的左眼再遭受重创,仅存微弱光感,老先生与家人心急如焚。老先生立刻被家人送往复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科急诊。
轮值急诊的亓雨禾医生第一时间接诊老人,并立刻通知眼科二值舒秦蒙医生。这是一例复杂眼球破裂伤,患者本就有高度近视,视觉功能极差,遭受如此严重的踢伤,救治时间越快越好。如果错过诊治的关键时间窗,可能使患者左眼永远失去光明,还可能导致眼球萎缩。
患者没有核酸报告,怎么办?为了保住眼球,最大程度地挽救视功能,眼耳鼻喉科医院医护争分夺秒地进行一场应急光明接力:在感染管理科、医务部、护理部及防控加强病房、急诊等协力下,迅速完成影像学检查、抽血、核酸采样等,把患者收入防控加强病房,启动手术绿色通道,探讨并制定手术方案。
新问题又来了,患者眼球破裂严重,加上既往手术和角膜白斑,手术难度较大,综合考虑后决定为患者全身麻醉下进行修补。但是,因封控筛查期间,麻醉医生严重减员,轮值的麻醉师正在耳鼻喉科急诊手术台,根本离不开,若等待手术结束,预估要5个小时以上。这位眼科急诊患者不能等,而且手术越快越好!麻醉科主任李文献了解患者复杂伤情后,从已连轴转的团队里应急抽调经验丰富的朱跃新医生来负责麻醉,全力保障救治。
在成功诱导全身麻醉之后,主刀医生舒秦蒙在手术台上细致全面地探查眼部裂口,在助手龚若文的密切配合下,将患者左眼破裂口予以妥善对合修复,每一针都力求精细。术后第一天,医生为患者揭开纱布,老先生欣喜地说:“有光!有光!”
对于急重症眼疾患者,刻不容缓的全力救治是驱逐黑暗的光,应急救治行动不仅保住了老先生的眼球,也实实在在留住了那一线光明。
新民晚报记者 左妍
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